La Menopausia

Ginecología y Obstetricia

La menopausia es el momento que marca el final de los ciclos menstruales. Se diagnostica después de que transcurren doce meses sin que tengas un período menstrual. La menopausia puede producirse entre los 40 y 50 años.

La menopausia es un proceso biológico natural. Sin embargo, los síntomas físicos, como los sofocos y los síntomas emocionales de la menopausia, pueden alterar el sueño, disminuir la energía o afectar la salud emocional.

Síntomas

En los meses o años conducentes a la menopausia (perimenopausia), es posible que experimentes estos signos y síntomas:

Períodos menstruales irregulares

• Sequedad vaginal
• Sofocos
• Escalofríos
• Sudores nocturnos
• Problemas de sueño
• Cambios en el estado de ánimo
• Aumento de peso y metabolismo lento
• Afinamiento del cabello y piel seca
• Pérdida de volumen en los senos

Los signos y síntomas, incluidos los cambios en la menstruación, pueden variar entre mujeres. Lo más probable es que experimentes algunas irregularidades en los períodos menstruales antes de que se corten.

No menstruar algún mes durante la perimenopausia es frecuente y esperable. Los períodos menstruales suelen saltarse un mes y regresar, o saltarse varios meses y luego comenzar ciclos mensuales nuevamente durante unos meses.

Los períodos también suelen tener ciclos más breves, por lo tanto, son más seguidos. Pese a los períodos menstruales irregulares, el embarazo es posible. Si tuviste falta de un período menstrual y no estás segura de haber comenzado la transición menopáusica, considera hacerte una prueba de embarazo.

¿Cómo saber si estoy Menopáusica?

Para saber si una mujer está menopáusica se pueden utilizar diferentes pruebas.

Mediante un análisis de sangre los médicos pueden saber si los ovarios están produciendo o no hormonas.

El estudio hormonal puede avisar e informar de que una mujer ha entrado en la menopausia.

La practica de una ecografía ginecológica también puede ayudar a ver signos indirectos del menor funcionamiento de los ovarios. Menor groso de la capa interior del útero endometrio y ausencia de folículos en los ovarios, quistes funcionales por las hormonas.

Normalmente las pruebas no se solicitan a no ser que debute en etapas tempranas, por ejemplo, antes de los 45 años, así como en situaciones especiales.

¿Me puedo quedar embarazada?

Una mujer se puede quedar embarazada a pesar de tener periodos o reglas irregulares.

Es muy importante usar métodos anticonceptivos siempre que se tengan relaciones sexuales durante la perimenopausia.

El consejo que se da, por parte de los médicos especialistas, es que sólo tras un año de no haber tenido ninguna regla podemos asegurar que una mujer está en la menopausia.

Por dicho motivo, únicamente tras un año sin periodos se puede estar tranquilo y podemos considerar que una mujer no se puede quedar embarazada.

¿Debo ir al ginecólogo si no tengo reglas?

Recomendamos siempre que una mujer vaya a su médico, independientemente de la edad, para realzar sus revisiones ginecológicas habituales.

Por otro lado, durante la menopausia si tienes clínica o síntomas que incomoden en el día a día también debes consultar al especialista.

La ausencia de ciclos a cierta edad es un proceso normal y no una enfermedad.

A pesar de ello, si una señora tiene sofocos incómodos, insomnio, o depresión, entre otros, es habitual que consulte a su médico para encontrar una solución.

Si tus períodos o reglas comienzan a cambiar y tienes menos de 45 años también debes consultar.

 También se debería consultar si se presenta:

• Sangrados o periodos más frecuente de lo habitual.
• Hemorragia muy intensa durante su regla.
• Pérdidas de sangre entre sus períodos.
• Ya han pasado más de 12 meses sin tener la regla y empieza a sangrar de nuevo.

Ante cualquier duda siempre es mejor que consultes a tu médico. La medicina preventiva es muy importante en la medicina actual. 

¿Se debe tratar la menopausia?

Se debe tratar la menopausia si ésta se acompaña de clínica que interfiera en la calidad de vida habitual de la mujer.

También se debe tratar si el especialista lo considera como prevención de déficits derivados de la ausencia de ciclos menstruales. Por ejemplo, afectación de los huesos.

En mujeres sin clínica y sin patología no se suele dar tratamiento.

Tratamiento

Los tratamientos para la menopausia disponibles incluyen:

Hormonas (estrógeno)

El estrógeno es el tratamiento más eficaz para apaciguar la clínica molesta de la menopausia.

Las mujeres que no tienen útero pueden tomar estrógenos solos. Las mujeres que tienen el útero deben tomar estrógenos con otra hormona adicional, llamada progesterona.

Actualmente se conoce que estas hormonas son eficaces y seguras para las mujeres con clínica entre los 40 y 50 años.

Las hormonas siempre se deben dar bajo prescripción médica e indicación justificada.

Existen casos que contraindican su uso como el antecedente de cáncer de pecho, un infarto, un accidente cerebrovascular o trombosis.

Las mujeres con sequedad vaginal pueden utilizar el estrógeno vaginal. Esta medicación se aplica directamente en la vagina mediante crema u óvulos.

Antidepresivos 

En casos de depresión asociada a la menopausia, esta medicación puede ser eficaz.

Los antidepresivos también mejoran los sofocos.

Cambios en los hábitos de vida 

Cambios en ciertos hábitos de vida pueden mejorar la tolerancia a los síntomas de la menopausia. El estrés y el nerviosismo aumentan la frecuencia de los sofocos.

Evitar el consumo de café, tabaco y alcohol puede ayudar a sentirse mejor.

Las terapias relajantes también son de ayuda.

Si estás con la menopausia, y te aparecen dudas o preocupaciones, no dudes en contactar con el Feminis Salud. Sus profesionales, expertos en el tema, te acompañarán e informarán de manera humana y profesional.